Trazodone

Niektorí mladí ľudia majú myšlienky na samovraždu , keď prvýkrát berú antidepresíva . Váš lekár bude musieť skontrolovať váš pokrok v pravidelných návštevách , zatiaľ čo vy používate trazodón . Vaša rodina alebo iné ošetrujúce osoby musia byť taktiež upozornení na zmeny vo vašej nálade alebo príznaky .

 

Nepodávajte tento liek s nikým do 18 rokov bez porady s lekárom .

 

Predtým , než začnete užívať tento liek

 

Nemali by ste používať trazodón , ak ste alergický na to , alebo ak ste liečený metylénovej modrej injekcií .

 

Nepoužívajte trazodón , ak ste užili inhibítor MAO v posledných 14 dňoch . Nebezpečné liekové interakcie môže dôjsť . Inhibítory MAO sú izokarboxazid , linezolid , fenelzín , rasagilín , selegilín , a tranylcypromín . Potom, čo prestanete užívať trazodón , musíte počkať aspoň 14 dní skôr , ako začnete MAOI .

 

Aby sa ubezpečil , trazodón je pre vás bezpečné , povedzte svojmu lekárovi , ak máte :

 

ochorenie pečene alebo obličiek ;

ochorenie srdca ;

krvácanie alebo poruchy zrážania krvi ;

záchvaty alebo epilepsia ;

bipolárnou poruchou ( maniodepresívna psychóza ) ;

História syndrómom predĺženého QT intervalu ;

História zneužívanie drog alebo myšlienky na samovraždu ;

ak sa liečite s metylénovej modrej injekciu ; alebo

ak ste v nedávnej dobe prekonali srdcový infarkt .

Niektorí mladí ľudia majú myšlienky na samovraždu , keď prvýkrát berú antidepresíva . Váš lekár bude musieť skontrolovať váš pokrok v pravidelných návštevách , zatiaľ čo vy používate trazodón . Vaša rodina alebo iné ošetrujúce osoby musia byť taktiež upozornení na zmeny vo vašej nálade alebo príznaky.

Vezmite trazodón presne podľa pokynov svojho lekára . Dodržujte všetky pokyny na vašom predpis štítku . Váš lekár môže občas zmeniť svoje dávky sa uistiť , že dostanete najlepšie výsledky . Neužívajte tento liek vo väčších alebo menších množstvách alebo po dlhšiu dobu , než je odporúčané .

 

Vezmite si s predĺženým uvoľňovaním ( Oleptro ) tablety na prázdny žalúdok pred spaním , ak Vám to lekár neurčí inak .

 

Nepoužívajte drviť , žuť alebo prerušiť predĺženým uvoľňovaním . Celú ju prehltnite .

 

To môže trvať až 2 týždne , kým sa Vaše príznaky zlepšia . Naďalej používať lieky podľa pokynov a informujte svojho lekára, ak sa vaše príznaky nezlepšia .

 

Neprestávajte používať trazodón naraz , alebo by mohla mať nepríjemné abstinenčné príznaky . Spýtajte sa svojho lekára , ako bezpečne zastaviť pomocou trazodón .

 

Predávkovanie trazodónu môže byť fatálne, ak sa užíva spolu s alkoholom , barbiturátmi , ako je fenobarbital , alebo sedatíva ako je diazepam ( Valium ) .

 

Predávkovania symptómy môžu zahŕňať extrémne ospalosť , vracanie , erekcia penisu , ktorý je bolestivý , alebo predĺžený , rýchly alebo búšenie srdca , záchvaty ( black - out alebo kŕče ) , alebo dýchanie , ktorá spomaľuje alebo zastaví .

 

Čo by som mal vyhnúť ?

 

Nepite alkohol . Trazodón môže zvýšiť účinky alkoholu , ktoré by mohli byť nebezpečné .

 

Vyvarujte sa príliš rýchlo z polohy v sede alebo v ľahu , alebo môžete pociťovať závraty . Získať pomaly a upokojiť sa , aby sa zabránilo pádu.

Trazodón môže ovplyvniť vaše myslenie alebo reakcií . Buďte opatrní , pokiaľ šoférujete alebo robiť čokoľvek , čo vyžaduje , aby ste boli v strehu .

 

Prestaňte užívať trazodón a bezodkladne zavolajte lekára , ak máte erekcia penisu , ktorý je bolestivý , alebo trvá 6 hodín alebo dlhšie . To je lekárska pohotovosť , a môže viesť k vážnemu stavu , ktoré musí byť napravené s chirurgiou .

 

Získať naliehavú lekársku pomoc , ak máte niektorý z týchto príznakov alergickej reakcie na trazodónu : úľov ; ťažkosti s dýchaním ; opuch tváre , pier , jazyka alebo hrdla .

 

Správa o novej alebo zhoršenie príznakov informujte svojho lekára , ako je napríklad : nálady alebo správanie zmení , úzkosť , záchvaty paniky , poruchy spánku , alebo ak máte pocit , impulzívny , podráždený , nervózny , nepriateľské , agresívne , nepokojné , hyperaktívne ( psychicky alebo fyzicky ) , ďalšie depresii , alebo máte myšlienky na samovraždu alebo bolí sami .

 

Zavolajte svojho lekára ihneď , ak máte :

 

veľmi tuhé ( pevné ) svalov , vysoká horúčka , potenie , zmätenosť , rýchle alebo nerovnomerné srdcový tep , tras , pocit , že ste mohli prejsť von ;

nepokoj , halucinácie , hyperaktívne reflexy , nevoľnosť , hnačka , strata koordinácie ;

bolesti hlavy s bolesťou na hrudi a ťažké závraty , mdloby ;

nezreteľná reč , vracanie , ťažká slabosť , svalové kŕče , pocit nestabilné , záchvaty ( kŕče ) , plytké dýchanie ( dýchanie môže zastaviť ) ; alebo

bolesť na hrudníku alebo tlak , tesný pocit v krku alebo čeľuste , potenie , bolesť šíri do paží alebo ramien.

Zvyčajná dávka pre dospelých depresie :

 

Tablety s okamžitým uvoľňovaním :

Počiatočná dávka : 150 mg za deň v rozdelených dávkach .

Udržiavacia dávka : Môže byť zvýšená o 50 mg denne každé 3 až 4 dni . Maximálna dávka pre ambulantných pacientov, zvyčajne by nemala prekročiť 400 mg za deň v rozdelených dávkach . Hospitalizovaných pacientov môže byť poskytnutá až do , ale nie viac ako 600 mg denne v rozdelených dávkach .

Trazodón by sa mala užívať krátko po jedle alebo ľahké občerstvenie .

 

Tablety s predĺženým uvoľňovaním :

Odporúčaná začiatočná dávka : 150 mg raz denne

Udržiavacia dávka : Dávka môže byť zvýšená o 75 mg / deň každé tri dni ( napr. spustenie 225 mg na deň 4. terapie ) .

Maximálna denná dávka : 375 mg

Tablety s predĺženým uvoľňovaním trazodónu by mali byť prijaté ústne v rovnaký čas každý deň , v neskorých večerných hodinách , najlepšie pred spaním na lačný žalúdok . Potom, čo bolo dosiahnuté adekvátna odpoveď, môže byť dávka postupne znižuje , sa následné úpravy v závislosti od terapeutickej odpovede .

 

Pacienti by mali byť sledovaní pre príznaky z vysadenia pri prerušení liečby trazodónu hydrochloridu . Dávka by mala byť postupne znižovať , kedykoľvek je to možné .

 

Účinnosť tabliet s predĺženým uvoľňovaním trazodonom pre udržiavaciu liečbu MDD nebola hodnotená . Kým nie je tam žiadny dôkazov , k dispozícii odpovedať na otázku , ako dlho pacient liečený tabletami s predĺženým uvoľňovaním , by mal pokračovať drogu , všeobecne sa odporúča , aby liečba pokračovať po dobu niekoľkých mesiacov po počiatočnej odpovedi . Pacienti by mali byť udržiavaná na najnižšiu účinnú dávku a musí pravidelne prehodnocovať s cieľom stanovenia pokračujúcu potrebu udržiavacej liečby.

Obvyklá Geriatrické Dávka depresie :

 

Tablety s okamžitým uvoľňovaním :

Počiatočná dávka : 150 mg za deň v rozdelených dávkach .

Udržiavacia dávka : Môže byť zvýšená o 50 mg denne každé 3 až 4 dni . Maximálna dávka pre ambulantných pacientov, zvyčajne by nemala prekročiť 400 mg za deň v rozdelených dávkach . Hospitalizovaných pacientov môže byť poskytnutá až do , ale nie viac ako 600 mg denne v rozdelených dávkach .

Trazodón by sa mala užívať krátko po jedle alebo ľahké občerstvenie .

 

Tablety s predĺženým uvoľňovaním :

Odporúčaná začiatočná dávka : 150 mg raz denne

Udržiavacia dávka : Dávka môže byť zvýšená o 75 mg / deň každé tri dni ( napr. spustenie 225 mg na deň 4. terapie ) .

Maximálna denná dávka : 375 mg

Tablety s predĺženým uvoľňovaním trazodónu by mali byť prijaté ústne v rovnaký čas každý deň , v neskorých večerných hodinách , najlepšie pred spaním na lačný žalúdok . Potom, čo bolo dosiahnuté adekvátna odpoveď, môže byť dávka postupne znižuje , sa následné úpravy v závislosti od terapeutickej odpovede .

 

Pacienti by mali byť sledovaní pre príznaky z vysadenia pri prerušení liečby trazodónu hydrochloridu . Dávka by mala byť postupne znižovať , kedykoľvek je to možné.

Účinnosť tabliet s predĺženým uvoľňovaním trazodonom pre udržiavaciu liečbu MDD nebola hodnotená . Kým nie je tam žiadny dôkazov , k dispozícii odpovedať na otázku , ako dlho pacient liečený tabletami s predĺženým uvoľňovaním , by mal pokračovať drogu , všeobecne sa odporúča , aby liečba pokračovať po dobu niekoľkých mesiacov po počiatočnej odpovedi . Pacienti by mali byť udržiavaná na najnižšiu účinnú dávku a musí pravidelne prehodnocovať s cieľom stanovenia pokračujúcu potrebu udržiavacej liečby .

 

V klinickej štúdii , bolo deväť pacientov starších ako 65 rokov . Neboli pozorované žiadne celkové rozdiely v bezpečnosti a účinnosti medzi týmito subjektmi a mladších pacientov , a iné hlásené klinické literatúry a skúsenosti s trazodónu neboli zistené rozdiely v odpovediach medzi staršími a mladšími pacientmi . Avšak , ako skúsenosti u starších pacientov s tabletami s predĺženým uvoľňovaním trazodonom je obmedzený , by mal byť používaný s opatrnosťou u geriatrických pacientov .

 

Antidepresíva boli spojené s prípadmi klinicky významnej hyponatrémie u starších pacientov , ktorí môžu byť vystavení vyššiemu riziku tohto nežiaduceho účinku.

Počiatočná dávka : 1,5-2 mg / kg / deň v rozdelených dávkach .

Udržiavacia dávka : Môže zvýšiť až na 6 mg / kg / deň v 3 čiastkových dávkach .

 

Väčší ako 12 rokov , do 18 rokov :

Počiatočná dávka : 25 až 50 mg za deň .

Udržiavacia dávka : Môže zvýšiť až na 100 až 150 mg denne v rozdelených dávkach .

 

Trazodón by sa mala užívať krátko po jedle alebo ľahké občerstvenie .

 

Aké iné lieky ovplyvní trazodón ?

 

Užívanie trazodón s inými liekmi , ktoré sa budete ospalí alebo spomaliť svoj ​​dych môže zvýšiť tieto účinky . Poraďte sa so svojím lekárom , než začnete trazodón s prášok na spanie , omamné bolesti lieky , svalové relaxer , alebo liek na úzkosť , depresia , alebo záchvaty .

 

Poraďte sa so svojím lekárom , než začnete nesteroidný protizápalový liek ( NSAID ) u bolesti , artritída , horúčka alebo opuch . To zahŕňa aspirín , ibuprofén ( Advil , Motrin ) , naproxén ( alevo ) , celecoxib ( Celebrex ) , diklofenak , indometacín , meloxikamu , a ďalšie . Použitie NSAID s trazodónu môže spôsobiť , že pomliaždeniny alebo ľahko krvácať.

Veľa liekov môže komunikovať s trazodónu . Nie všetky možné interakcie sú uvedené tu . Informujte svojho lekára o všetkých svojich liekov a každá začnete alebo prestanete používať počas liečby liekom trazodónu , a to najmä :

 

akákoľvek iná antidepresíva ;

bosentan ;

imatinib ;

izoniazid ;

Ľubovník bodkovaný ;

metadón ;

takrolimus ;

oxid arzenitý , Vandetanib , Vemurafenib ;

antibiotikum - azitromycín , klaritromycín , erytromycín , levofloxacín , moxifloxacín , pentamidín , telitromycín ;

protiplesňové lieky - itrakonazol , ketokonazol , posakonazol , vorikonazol ;

anti - malária lieky - liekov artemether a lumefantrin , chlorochín , halofantrín , meflochín ;

liek na riedenie krvi , ako je warfarín , Coumadin ;

srdcový rytmus medicína - amiodarón , digoxín , disopyramid , dofetilid , dronedarón , flekainid , ibutilid , nikardipín , prokaínamid , propafenón , chinidín , sotalol ;

hepatitídy C lieky - boceprevir , telaprevir ;

Lieky proti HIV / AIDS - atazanavir , delavirdín , efavirenz , fosamprenavir , indinavir , nelfinavir , nevirapín , ritonavir , sachinavir ;

liek na prevenciu alebo liečbu nevoľnosti a vracania - dolasetron , droperidol , ondansetron ;

na liečbu psychiatrickej poruchy - chlórpromazín , klozapín , haloperidol , mesoridazin , pimozid , thioridazínom , ziprasidón ;

migréna medicína - sumatriptan , zolmitriptan ;

záchvat lieky - karbamazepín , fosfenytoín , oxkarbazepín , fenobarbital , fenytoín , primidón ; alebo

tuberkulóza lieky - rifabutín , rifampicín , rifapentin .

Tento zoznam nie je úplný a mnoho ďalších liekov môže komunikovať s trazodónu . To zahŕňa predpis a Over - The - čítač lieky , vitamíny a bylinné produkty . Uveďte zoznam všetkých vašich liekov pre všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti , ktorí vás liečia.